信息来源：大众日报

为贯彻落实2024年度对维护医保基金安全的新要求，按照省市医保部门的工作部署，不断规范定点医疗机构的诊疗行为，加大基金监管稽核力度，确保医保基金的合理使用，近日，泰山区医保局对辖区内定点医疗机构开展了专项检查。

在对医疗机构的现场检查中，泰山区医保局检查人员通过比对医保系统、查验处方、现场询问、电话核实、盘查药品耗材“进销存”等方式，重点核查定点医疗机构是否存在“假病人、假病情、假票据”等欺诈骗保行为，对是否存在过度诊疗、重复开药、重复收费、超标准收费、分解项目收费、串换药品或医用耗材项目等医保基金违法违规行为进行全面检查。

检查人员采取“线上+线下”同步检查的模式，不但强化现场检查，而且同步启用医保智能监控系统，运用大数据手段对异常诊疗信息进行重点筛查分析，如单次大额报销、单日多次集中报销等疑点数据进行重点核查。

通过专项检查，帮助医疗机构从业人员规范了医疗行为和医学文书的书写，并对相关问题现场答疑解惑，医疗机构负责人也积极表示立即整改，不断深入学习医保政策和条例法规。

泰山区医疗保障局下一步还将多措并举、重拳出击为医保基金平稳有效运行有效筑牢安全防线。